Central de Benefícios
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Central de Benefícios
(11) 3277 - 3303 / 3461 - 5545 / 9919 - 1364 |
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SAMCIL - PME ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/03/2010 – ALTERADO VALORES E VIDAS | |||||||||||||||||||||
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PME 0: de 02 a 10 Vidas - Ambulatorial/Hospitalar com Obstetrícia | |||||||||||||||||||||
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Faixa Etária |
Ideal Enf. |
Ideal Apto. |
Ideal Maxi Enf. |
Ideal Maxi Apto. | |||||||||||||||||
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00 a 18 |
44,00 |
52,80 |
50,60 |
60,70 | |||||||||||||||||
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19 a 23 |
56,00 |
67,20 |
64,40 |
77,20 | |||||||||||||||||
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24 a 28 |
56,00 |
67,20 |
64,40 |
77,20 | |||||||||||||||||
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29 a 33 |
70,00 |
84,00 |
80,50 |
96,50 | |||||||||||||||||
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34 a 38 |
70,00 |
84,00 |
80,50 |
96,50 | |||||||||||||||||
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39 a 43 |
70,00 |
84,00 |
80,50 |
96,50 | |||||||||||||||||
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44 a 48 |
115,00 |
137,90 |
132,20 |
158,50 | |||||||||||||||||
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49 a 53 |
145,50 |
174,50 |
167,30 |
200,60 | |||||||||||||||||
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54 a 58 |
160,20 |
192,20 |
184,30 |
220,90 | |||||||||||||||||
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59 a + |
264,00 |
316,80 |
303,60 |
364,10 | |||||||||||||||||
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PME 1: de 11 a 29 Vidas - Ambulatorial/Hospitalar com Obstetrícia | |||||||||||||||||||||
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Faixa Etária |
Ideal Enf. |
Ideal Apto. |
Ideal Maxi Enf. |
Ideal Maxi Apto. | |||||||||||||||||
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00 a 18 |
41,40 |
49,60 |
47,60 |
57,10 | |||||||||||||||||
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19 a 23 |
52,70 |
63,10 |
60,60 |
72,70 | |||||||||||||||||
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24 a 28 |
52,70 |
63,10 |
60,60 |
72,70 | |||||||||||||||||
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29 a 33 |
65,90 |
78,90 |
75,80 |
90,90 | |||||||||||||||||
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34 a 38 |
65,90 |
78,90 |
75,80 |
90,90 | |||||||||||||||||
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39 a 43 |
65,90 |
78,90 |
75,80 |
90,90 | |||||||||||||||||
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44 a 48 |
108,20 |
129,60 |
124,50 |
149,30 | |||||||||||||||||
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49 a 53 |
136,90 |
164,00 |
157,60 |
188,90 | |||||||||||||||||
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54 a 58 |
150,80 |
180,60 |
173,60 |
208,00 | |||||||||||||||||
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59 a + |
248,50 |
297,50 |
286,10 |
342,60 | |||||||||||||||||
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PME 2: de 30 a 120 Vidas - Ambulatorial/Hospitalar com Obstetrícia | |||||||||||||||||||||
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Faixa Etária |
Ideal Enf. |
Ideal Apto. |
Ideal Maxi Enf. |
Ideal Maxi Apto. | |||||||||||||||||
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00 a 18 |
40,00 |
48,00 |
46,00 |
55,20 | |||||||||||||||||
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19 a 23 |
50,90 |
61,10 |
58,50 |
70,20 | |||||||||||||||||
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24 a 28 |
50,90 |
61,10 |
58,50 |
70,20 | |||||||||||||||||
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29 a 33 |
63,60 |
76,40 |
73,10 |
87,80 | |||||||||||||||||
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34 a 38 |
63,60 |
76,40 |
73,10 |
87,80 | |||||||||||||||||
|
39 a 43 |
63,60 |
76,40 |
73,10 |
87,80 | |||||||||||||||||
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44 a 48 |
104,40 |
125,50 |
120,00 |
144,20 | |||||||||||||||||
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49 a 53 |
132,10 |
158,80 |
151,90 |
182,50 | |||||||||||||||||
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54 a 58 |
145,50 |
174,90 |
167,30 |
201,00 | |||||||||||||||||
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59 a + |
239,80 |
288,00 |
275,70 |
331,00 | |||||||||||||||||
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TAXA DE ADESÃO: R$ 30,00 | |||||||||||||||||||||
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Redução de Carências | |||||||||||||||||||||
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Cód. |
Origem Planos Regulamentados |
A |
B |
C |
D |
E |
F |
G | |||||||||||||
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232 |
Novo Beneficiário |
0 |
0 |
30 d |
90 d |
90 d |
300 d |
24h | |||||||||||||
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233 |
6 a 12 meses no plano anterior |
0 |
0 |
15 d |
60 d |
60 d |
300 d |
24h | |||||||||||||
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234 |
13 a 18 meses no plano anterior |
0 |
0 |
0 |
30 d |
30 d |
300 d |
24 h | |||||||||||||
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235 |
+ de 19 meses no plano anterior |
0 |
0 |
0 |
30 d |
30 d |
300 d |
24h | |||||||||||||
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236 |
Planos Não Regulamentados |
0 |
0 |
0 |
120 d |
60 d |
300 d |
24h | |||||||||||||
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228 |
Agregados |
0 |
90 d |
90 d |
120 d |
120 d |
300 d |
24h | |||||||||||||
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GRUPOS DE COBERTURAS | |||||||||||||||||||||
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A: CONSULTAS E EXAMES BÁSICOS: Consultas na rede preferencial, exames básicos de análises clínicas, radiologia simples, eletrocardiograma B: EXAMES ESPECIALIZADOS: Endoscopias, mamografias, ultra-sonografia, colposcopia, cauterizações do colo do útero, teste ergométrico, densitometria, ecocardiograma, holter, mapa, espirometria, teste e provas alérgicas. C: PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS E DEMAIS EXAMES AMBULATORIAIS: Exames especializados em análises clínicas e imagens, fisioterapia, eletroneuromiografia, tomografia computadorizada, ultrasom morfológico, procedimentos ambulatoriais. D: EXAMES DE ALTA COMPLEXIDADE, INTERNAÇÕES CIRURGICAS: Internações psiquiátricas, internações para desintoxicação de dependentes químicos, fonoaudióloga, psicoterapia, cirurgia com cobertura para órtese e prótese (ex: marcapasso, prótese de quadril, stent, lentes intra-oculares), cirurgia de obesidade mórbida, cirurgia para roncoapnéia do sono (ex: uvulofaringoplastia), transplantes de rim e córnea, hemodiálise e diálise peritoneal, exames da tabelas superiores a AMB90 (ex: angioressonancias magnéticas, polissonografias). E: CIRURGIA CARDIACA, NEUROLÓGICA, CIRURGIAS DE GRANDE PORTE, PROCEDIMENTOS DE ALTA COMPLEXIDADE: Internações, cirurgias cardíacas e neurológicas, quimioterapia, radioterapia, ressonância magnética, cintilografia, duplex scan, câmara hiperbárica, braquiterapia, medicina nuclear e demais coberturas. F: PARTO: Parto G: URGÊNCIA E EMERGÊNCIAS: Urgências e Emergências | |||||||||||||||||||||
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SERVIÇOS OPCIONAIS | |||||||||||||||||||||
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PRODUTOS |
R$ |
COBRANÇA POR: | |||||||||||||||||||
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SAMCIL Assistência à Familia (Titular até 59 anos / Benefício 1 ano) |
5,43 |
Titular | |||||||||||||||||||
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Coleta Domiciliar |
4,65 |
Beneficiário | |||||||||||||||||||
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PCMSO (NR-7 e NR-9) – (Para empresas acima de 15 titulares) |
9,30 |
Titular | |||||||||||||||||||
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Acidente de Trabalho |
7,00 |
Titular | |||||||||||||||||||
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SAMCIL ODONTO |
12,34 |
Beneficiário Optante | |||||||||||||||||||
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VENCIMENTO | |||||||||||||||||||||
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Data de Adesão |
01 a 05 |
06 a 10 |
11 a 15 |
16 a 20 |
21 a 25 |
26 a 31 | |||||||||||||||
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Vencimento |
Dia 15 |
Dia 20 |
Dia 25 |
Dia 30 |
Dia 05 |
Dia 10 | |||||||||||||||
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DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIA DE OUTRA OPERADORA |
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• Comprovação de vigência: cópia da proposta, carteirinha (com data de início no plano), documento que comprove a data de início da vigência do plano ou carta de permanência da operadora anterior. |
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• Três últimos boletos quitados, com no máximo 60 (sessenta) dias do último pagamento ou carta de permanência da operadora anterior. |
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• Para ex-funcionário: deverá apresentar carta do RH da Empresa com carimbo e assinatura e as informações: tipo de plano, acomodação, data de início e término do mesmo. |
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OBS: Devem ser trazidos o documento original e uma cópia. Os originais serão devolvidos após verificação. |
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CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES |
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• O plano PME pode ser comercializado a partir de 2 titulares. |
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• Não há necessidade: - de vínculo empregatício - de o sócio entrar no plano |
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• Podem compor o plano PME: prestadores de serviços, autônomos e cooperados. |
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• 3 tipos de
aproveitamento de carência de Planos Regulamentados: |
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• Aproveitamos também carências de Planos Não Regulamentados conforme tabela de redução de carências. |
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DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA A VENDA DO PME |
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• Contrato Social |
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• Última alteração de Contrato Social (se houver) |
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• Cartão de CNPJ |
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• Comprovação de Vínculo dos funcionários (Relação de FGTS, Carta de Autônomos - conforme modelo SAMCIL, Contrato de Prestação de Serviços dos Autônomos). |
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• Comprovação do parentesco conforme Cláusula Contratual 6.2. |
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REDE CREDENCIADA |
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HOSPITAIS Hospital e Maternidade Modelo Rua Tamandaré, 753 – Liberdade Hospital e Maternidade São Leopoldo Av. Santo Amaro, 6.823 – Santo Amaro Hospital e Maternidade Santa Marta Rua Dr. Antonio Bento, 104 – Sto. Amaro Hospital Panamericano Rua Vitorino de Carvalho, 78 – Alto de Pinheiros Hospital Vasco da Gama Rua Coimbra, 620 – Belenzinho Hospital SP Norte Av. Cruzeiro do Sul, 2977 Hospital e Maternidade Mauá Rua Vicente Alleto, 31 – Vila Assis Brasil Hospital e Maternidade Guarulhos (Pronto Socorro em Funcionamento) Av. Emilio Ribas, 322 – Vila Zanardi Hospital Santo André Rua das Bandeiras, 347 – Sto André – EM BREVE Hospital e Maternidade Osasco Av. dos Autonomistas, 287 – EM BREVE |
CENTROS MÉDICOS São Paulo – Capital Centro República – Praça da República, 452 Tamandaré – Rua Tamandaré, 693
Sul Brooklin – Av. Santo Amaro, 3810 João Dias – Estrada de Itapecirica, 161 João Dias II – Av. João Dias, 520 João Dias III – Av. João Dias, 1474 Socorro – Av. Guarapiranga – 32
Leste Artur Alvim – Rua Maciel Monteiro, 286 Guaianazes – Rua Francisco Roldão, 45 Guilhermina Esperança – Rua Astorga, 912-918 Itaim Paulista – Av. Marechal Tito, 4028 Itaquera – Rua Américo Salvador Novelli, 157 Penha – Rua Padre João, 240 São Mateus – Av. Sapopemba, 15120 São Miguel – Av. Marechal Tito, 108 Vasco da Gama - Rua Cesário Alvim, 174 Vila Formosa – Pça. Dr. Sampaio Vidal, 103/109 |
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REDE CREDENCIADA |
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PRONTO-ATENDIMENTO 24H Sul Socorro – Av. Guarapiranga, 32
Leste Itaquera – Rua Américo Salvador Novelli, 157 São Miguel – Av. Marechal Tito, 108 Vila Formosa – Praça Dr. Sampaio Vidal, 103/109
Oeste Lapa – Av. Ermano Marchetti, 909 Butantã – Av. Prof. Francisco Morato, 525
Norte Santana – EM BREVE
Região do Grande ABC S. Bernardo do Campo – Av. Lucas N. Garcez, 299 – EM BREVE Diadema – Av. Antonio Piranga, 967
Região Metropolitana de São Paulo Barueri – Av. 26 de Março, 969 – EM BREVE Embu – EM BREVE Ferraz de Vasconcelos – Rua Marechal Rondon, 43 – V. Corrêa Itaquaquecetuba – Rua Sebastião Ferreira dos Santos, 121 Mogi das Cruzes – Rua Capitão Manoel Rudge, 268 – Parque Monte Líbano Osasco – Rua Thomaz Spitaletti, 131 Suzano – Rua Augusta Aparecida Carvalho de Moraes, 250
CENTRO DE MEDICINA PREVENTIVA Av. Nove de Julho, 3013
Atendimento nas áreas de: Endocrinologia Cardio-Respiratória Músculoesquelético Oncologia
Equipe Multidisciplinar Palestras Preventivas |
Oeste Butantã – Av. Prof. Francisco Morato, 525 Lapa – Rua Cláudio, 354 Lapa – Av. Ermano Marchetti, 909 Panamericano – Rua Vitorino de Carvalho, 78 Pirituba – Av. Raimundo Pereira de Magalhães, 5762
Norte Cachoeirinha – Av. Imirim, 4484 SP Norte – Av. Cruzeiro do Sul, 2979 Vila Guilherme – Travessa Casalbuono, 120 (1º Piso Shopping Center Norte)
Região do Grande ABC Santo André – Rua Coronel Fernando Prestes, 78 S. Bernardo do Campo – Av. Lucas N. Garcez, 299 – EM BREVE Diadema – Av. Antonio Piranga, 967 Mauá – Av. Dom José Gaspar, 1823 Ribeirão Pires – Rua Stella Bruna Cecchi Nardelli, 173
Região Metropolitana de São Paulo Arujá – Rua Washington Luiz, 30 – Centro Arujá – Av. dos Expedicionários, 612 – Centro Baueri – Av. 26 de Março, 989 – EM BREVE Carapicuíba – Av. Rui Barbosa, 540 Cotia – EM BREVE Embu – EM BREVE Ferraz de Vasconcelos – Rua Marechal Rondon, 43 V. Corrêa Guarulhos – Rua Sto. Amaro, 1464 – V. Galvão Guarulhos – R. Soldado Antonio Agostinho Martins, 2 V. Zanardi Itapecirica da Serra – EM BREVE Itapevi – Rua Joaquim Nunes, 64 Itaquaquecetuba – R. Sebastião F. dos Santos, 121 – Centro Itaquaquecetuba II – R. Sebastião F. dos Santos 21 – Centro Mogi das Cruzes – Rua Capitão Manoel Rudge, 268 – Parque Monte Líbano Osasco – Rua Thomaz Spitaletti, 137 Sta. Isabel – Rua XV de Novembro, 183 – Centro Santanta do Parnaíba – Rua Padre Miguel Mauro, 39 Suzano – Rua Augusta Ap. Carvalho de Moraes, 250 Taboão da Serra – Rua Anália Andrade Miranda, 18 |
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OBSERVAÇÕES |
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PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA - O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA. PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR |
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