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Central de Benefícios
(11) 3277 - 3303 / 3461 - 5545 / 9919 - 1364 |
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PLANO |
PLENO 420 E |
PLENO 420 A |
MASTER 620 E |
MASTER 620 A |
CLASS 820 A |
|||||
Enfermaria |
Apartamento |
Enfermaria |
Apartamento |
Apartamento |
||||||
Faixa Etária |
03 a 49 vidas |
50 a 99 vidas |
03 a 49 vidas |
50 a 99 vidas |
03 a 49 vidas |
50 a 99 vidas |
03 a 49 vidas |
50 a 99 vidas |
03 a 49 vidas |
50 a 99 vidas |
00 a 18 anos |
49,83 |
47,34 |
62,00 |
58,90 |
54,58 |
51,85 |
67,33 |
63,96 |
100,05 |
90,04 |
19 a 23 anos |
66,83 |
63,48 |
83,15 |
78,99 |
73,20 |
69,54 |
90,30 |
85,78 |
115,06 |
103,55 |
24 a 28 anos |
68,41 |
64,99 |
85,11 |
80,86 |
74,93 |
71,18 |
92,43 |
87,81 |
126,06 |
113,45 |
29 a 33 anos |
71,04 |
67,49 |
88,37 |
83,95 |
77,81 |
73,91 |
95,98 |
91,18 |
135,07 |
121,56 |
34 a 38 anos |
73,49 |
69,81 |
91,42 |
86,85 |
80,48 |
76,45 |
99,29 |
94,32 |
140,06 |
126,06 |
39 a 43 anos |
90,40 |
85,88 |
112,47 |
106,85 |
99,01 |
94,06 |
122,13 |
116,02 |
180,08 |
162,07 |
44 a 48 anos |
122,83 |
116,69 |
152,84 |
145,20 |
134,54 |
127,81 |
165,97 |
157,67 |
245,11 |
220,60 |
49 a 53 anos |
169,19 |
160,73 |
210,52 |
199,99 |
185,32 |
176,05 |
228,60 |
217,17 |
337,15 |
303,44 |
54 a 58 anos |
224,83 |
213,59 |
279,72 |
265,73 |
246,25 |
233,94 |
303,78 |
288,59 |
449,20 |
404,28 |
acima de 59 |
298,99 |
284,04 |
371,99 |
353,39 |
327,47 |
311,10 |
403,94 |
383,74 |
599,27 |
539,34 |
VIGÊNCIA DOS CONTRATOS PME - MEDICOL |
||||||
Data da Venda |
01 a 05 |
06 a 10 |
11 a 15 |
16 a 20 |
21 a 25 |
26 a 31 |
Vigência do Contrato |
15 |
20 |
25 |
30 |
05 subseqüente |
10 subseqüente |
Vencimento da Fatura |
15 |
20 |
25 |
30 |
05 subseqüente |
10 subseqüente |
CONTRATAÇAO PME |
| A partir de 03 vidas Formaçao de Grupo Titulares: Sócios, funcionários e estagiários. Dependentes: Marido, mulher ou companheira (comprovados 5 anos de convivencia ou filhos em comum), filho(s)(as) solteiro(s)(as), até 18 (dezoito) anos incompletos ou universitários até 24 (vinte e quatro) anos, filhos(as) inválidos(as) de qualquer idade que estejam comprovadamente sob a dependencia econômica do titular responsável, menor sob guarda de tutela judicial e enteados. Estagiários: Cópia do Contrato de Estágio |
DOCUMENTAÇAO NECESSÁRIA |
|
| Empresa: Cartao do CNPJ - Atualizado (xérox); Contrato Social e Alteraçoes (Xérox); Declaraçao do vínculo contratual (com carimbo); Documentaçao dos Sócios; CPF e RG (Xérox) Relaçao do FGTS |
Companheiro(a): Declaraçao do titular ou certidao de nascimento com filhos em comum ou comprovante de convivencia de 05 anos ou mais de vida em comum (Xérox); Filhos de companheiro(a): Certidao de nascimento (Xérox); |
CLASSIFICAÇAO DE CARENCIAS |
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Alíneas |
Carencia Promocional |
Reduçao Outras Operadoras |
|
De 06 a 12 meses no Plano anterior |
Mais de 12 meses no Plano anterior |
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A |
24h |
24h |
24h |
B |
30 dias |
24h |
24h |
C |
30 dias |
24h |
24h |
D |
90 dias |
60 dias |
24h |
E |
150 dias |
90 dias |
30 dias |
F |
180 dias |
180 dias |
90 dias |
G |
300 dias |
300 dias |
300 dias |
| Cobertura Parcial Temporária: 24 meses para doenças e lesoes pré-existentes. | |||
CARÊNCIAS CONTRATUAIS |
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GRUPOS DE CARÊNCIAS |
AQUISIÇÃO DO PRAZO |
SERVIÇOS MÉDICOS E HOSPITALARES |
A |
24hs |
Para os casos de urgência e/ou emergência não resultante de acidente pessoal e estando o usuário em carência para o procedimento a ser realizado, haverá cobertura em abiente ambulatorial apenas 12 (doze) horas do atendimento, não garantindo, portanto, cobertura para internação, na forma da resolução 15 do CONSU |
B |
30 Dias |
Consultas médicas eletivas no centro médico Medicol. Exames laboratoriais no centro médico Medicol: Ácido úrico, milase, bacterioscopia, colesterol total e frações, coprocultura, creatinina, espermograma, fosfatase alcalina, glicemia, hemograma completo, k (potássio), Na (sódio), papanicolau, parasitológico de fezes, pesquisa de baar, ppd (reação intradérmica para mantoux), tempo de coagulação, tempo de sangramento, teste de gravidez na urina, transaminases, tipagem sanguinea, uréia, urina tipo I urocultura + antobiografia, VDRL e demais exames equivalentes. Examescomplementares simples no centro médico Medicol; Acuidade visual, eletrocardiograma, eletroencefalografia, fundoscopia, radiografia simples e sem contraste e demais exames equivalentes. |
C |
30 Dias |
Consultas médicas eletivas na rede credenciada com apresentação da carteira de indentificação. Exames laboratoriais da rede credenciada com apresentação da carteira de indentificação: Ácido úrico, amilase, bacteroscopia, colesterol total e frações, coprocultura, creatinina, esperrmograma, fosfatase alcalina, hemograma completo, K (potássio) Na (sódio), papanicolau, parasitológico de fezes, pesquisa de baar, PPD (reação intradérmica para mantoux) tempo de coagulação, tempo de sangramento, teste de gravidez na urina, transaminases, tipagem sanguinea, uréia, urina tipo I, urocultura + antibiograma, VDRL e demais exames equivalentes. Exames complementares na rede credenciada com apresentação da carteira de indentificação. Acuidade visual, eletrocardiograma, eletroencefalografia, fundoscopia, radiologia simples e sem contraste e demais exames equivalentes. |
D |
90 Dias |
Exames e serviços especializados de diagnóstico e terapia: amniocentese, fisioterapía ambulatorial, ultrasonografia abstétrica, pélvica, transvaginal, orgãos e estruturas superficiais, mamografia, colposcopia, vulvoscopia, audiometria, impedanciometria, testes alérgicos, T3, T4, TSH e pequenos procedimentos ambulatoriais e demais exames equivalentes. Exames laboratoriais, exceto os previstos nas "alíneas B e C. Exames complementares, exceto os previstos nas "alíneas B e C. |
E |
150 Dias |
Exames e serviços super especializados e diagnóstico e terapia: Amnioscopia, anatomopatologia e citologia, angiofluoresceinografia, biópsias, biópsias aspirativas percutâneas, campimetria, cardiotocografia, cistoscopia, densitometria ossea, ecocardiografia uni ou bidimensional, color com doppler e transesofágica, eletrocardiografia dinâmica (holter), eletrococleografia, endoscopias digestiva, broncoscopia, colagiopancreatografia, escanometria, estudos urodinâmicos, exames neuro-oftalmológicos, exames otoneurológicos, flebografia, fluoresceinografia, fluxometria, linfografia, MAPA (monitoragem da pressão arterial), mielografia, neurofisiologia clínica, (potencial evocado, mapeamento, eletromiografia), neuroradiologia, provas de função pulmonar, planigrafia, radiologia intervencionista, retinografia, teste ergométrico, testes e exercícios ortópticos, tonometria de aplanação, tonometria computadorizada, topografia corneana, toracoscopia, ultrassonografia colorida, ultrassonografia com doppler, ultrassonografia do abdomem total e demais exames equivalentes. |
F |
180 Dias |
Internações: Clínicas, cirúrgicas e cirurgias eletivas de qualquer espécie, inclusive para transplantes de rins e córneas: Doenças cardiovasculares, neurovasculares, oncológicas, e aquelas decorrentes de transtornos psiquiátricos. Exames decorrentes de doenças cardiovasculares e neurovasculares, eletroneuromiografia, exames e procedimentos estereotáxicos, exames genéticos, hemodiálise, hemodinâmica (cineangiocoronariografia, cateterismo cardíaco), implantes, laparoscopias, litotripsia, medicina nuclear (cintilografias e mapeamentos) polissonografia, quimioterapia, tomografia computadorizada, video-laparoscopia, radiocirurgia, radioterapia, radiologia com contraste, ressonância magnética, traumatologia buco-maxilo e demais exames equivalentes; alem dos demais procedimentos de alta complexidade assim definidas pela ANS. |
G |
300 Dias |
Parto a termo (exclusivo para o plano med Plus Care). |
H |
720 Dias |
Cobertura parcial temporária para eventos relacionados a doenças e lesões preexistentes |
REDE CREDENCIADA |
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PLENO |
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| Hospital Bosque da Saúde Hospital Rubem Berta (PS/E) - Z. Sul Sta. Casa Mis. Sto. Amaro (PS/M/E) - Z. Sul Hospital D. Antônio Alvarenga (PS/E) - Z. Sul API Assist. Psiquiátrica Integrada (PS/E) - Z. Sul Hospital Adventisa (M) - Z. Sul Complexo Hospitalar Paulista (PS/E) - Cerq. César - Z. Sul Hospital San Paolo (PS/M/E) - Z. Norte Hospital e Mat. Casa Verde (PS) - Z. Norte Hospital Central de Guaianazes (PS/M/E) - Guaianazes/Z.Leste Hospital e Mat. Master Clin (PS/M/E) - Z. Leste Hospital e Mat. Sao Miguel (PS/M) - S. Miguel Paulista - Z.Leste Hospital e Mat. Vila Matilde (PS) - Vila Matilde/Z.Leste Hospital e Mat. do Brás (M) - Belém/Z.Leste Hospital Avicdena (PS) - Z. Leste Day Hosp. Ermelino Matarazzo (PS) - Z.Leste |
Hospital Albert Sabin (PS/M) - Z. Leste Hospital Montreal (PS/M/E) - Osasco EMED Serv. Médicos Caieiras (PS/M) - Caieiras Hospital Family (PS /M) - Taboao da Serra Hospital Bom Clima (PS/M/E) - Guarulhos Clinica Santo Antonio ( PS) - Ferraz de Vasconcelos Clinica Poá Dor - Especialidades - Poá AMA - Hosp. Lions Clube de Arujá ( PS/M/E) - Arujá Hospital e Mat. Sao Sebastiao (PS/M) - Suzano Sta. Casa de Mis. Mauá (PS/M) - Mauá Hospital Sao Bernardo ( PS) S.B Do Campo Hospital Central de Sao Caetano do Sul ( PS) - Sao Caetano do Sul Hospital Nossa Senhora de Fátima(M) - Sao Caetano do Sul Hospital Coraçao de Jesus(PS/M) - Santo André Hospital Ribeirao Pires (PS) Ribeirao Pires Laboratório Total |
MASTER |
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| Hospital NS Lourdes (PS/E) - Jabaquara - /Z.Sul Hospital da Criança (PS/E) - Jabaquara - Z.Sul Hospital Sta. Marina (M) - Jabaquara - Z.Sul Hospital e Mat. Sta. Marcelina (PS/M) - Itaquera - Z.Leste |
Hospital Stella Maris (PS/M) - Guarulhos Hospital e Mat. Sino Brasileiro (PS/M) - Osasco Laboratório Campana |
CLASS |
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| Hospital Nove de Julho (PS/M/E) - Z. SUL Hospital Sao Luiz (E) - Morumbi - Z.Sul Hospital Sao Luiz (M/E) - Itaim - Z. Sul Hospital Sao Luiz (M/E) - Tatuapé - Z. Leste Hospital Sao Camilo (PS/M/E) - Pompéia/Z. Oeste |
Hospital IGESP (PS) - Z. Sul Hospital CEMA (PS) - Mooca - Z.Leste CRIESP (Laboratório) Laboratório Lavoisier (Laboratório) Laboratório Lego (Laboratório) |
| LEGENDAS: PS - Pronto Socorro / E - Eletiva / M - Maternidade | |